上海市人民政府


上海市人民政府令
第58号

　　
　　《上海市公共信息系统安全测评管理办法》已经2006年4月17日市政府第104次常务会议通过，现予公布，自2006年7月1日起施行。

市长 韩正
二○○六年五月七日

上海市公共信息系统安全测评管理办法
（2006年5月7日上海市人民政府令第58号公布）

　　第一条（立法目的）
　　为了规范本市公共信息系统安全测评活动，保障公共信息系统正常运行，制定本办法。
　　第二条（定义）
　　本办法所称的公共信息系统安全测评，是指依据有关信息安全标准、规范，对本市承担公共管理职能的机构（以下简称公共管理机构）以及提供社会公共服务的单位（以下简称公共服务单位）的计算机信息系统，进行安全保障性能测试、评估的活动。
　　第三条（适用范围）
　　本市行政区域内的公共信息系统安全测评及其管理活动，适用本办法。法律、法规另有规定的，从其规定。
　　第四条（管理部门）
　　上海市信息化委员会（以下简称市信息委）负责本市公共信息系统安全测评的组织协调和监督管理工作。
　　第五条（责任制度）
　　公共管理机构、公共服务单位的负责人应当承担开展公共信息系统安全测评的管理责任。各有关主管部门应当督促所属的公共管理机构、公共服务单位开展公共信息系统安全测评。
　　第六条（测评年度计划）
　　市信息委应当会同各有关主管部门，制定公共信息系统安全测评年度计划，组织公共管理机构、公共服务单位实施，并进行指导、监督。
　　第七条（新建系统的测评）
　　新建公共信息系统的，公共管理机构、公共服务单位应当在系统建设前将安全设计方案报送市信息委审查；市信息委应当在15日内提出审查意见。新建的公共信息系统试运行结束后30日内，应当进行安全测评。
　　第八条（测评机构）
　　公共信息系统安全测评，应当由国家有关部门认可的信息安全测评机构（以下简称测评机构）实施。公共管理机构的公共信息系统，由市信息委指定的测评机构统一实施安全测评；公共服务单位的公共信息系统，由该单位委托的测评机构实施安全测评。
　　第九条（测评协议）
　　公共管理机构、公共服务单位应当与测评机构签订公共信息系统安全测评协议，明确测评的范围、内容、方案、期限、费用和违约责任等事项。公共信息系统安全测评协议的示范文本，由市信息委制定。
　　第十条（测评要求）
　　测评机构应当依据国家和本市信息技术、信息系统安全的标准、规范，实施公共信息系统安全测评，保证测评活动的客观、公正。
　　第十一条（安全事项告知与协助义务）
　　安全测评的实施过程可能影响公共信息系统正常运行的，测评机构应当事先告知公共管理机构、公共服务单位，并协助其采取相应的预防措施。
　　第十二条（测评报告）
　　测评机构实施公共信息系统安全测评后，应当出具包括以下内容的测评报告：
　　（一）测评范围、内容；
　　（二）测评所依据的相关标准、规范；
　　（三）系统安全的评估结论、整改建议。测评报告应当由测评机构负责人签署。
　　第十三条（安全整改）
　　公共管理机构、公共服务单位应当根据测评报告的整改建议，对公共信息系统采取安全整改措施；测评机构应当给予协助和指导。公共管理机构完成安全整改后15日内，应当将整改情况报送市信息委备案；公共服务单位完成安全整改后15日内，应当将整改情况报送其主管部门备案。
　　第十四条（测评实施情况的报告）
　　测评机构应当每季度将实施公共信息系统安全测评的汇总情况向市信息委报告；发现公共信息系统存在重大安全问题时，应当立即向市信息委报告。
　　第十五条（动态复测）
　　公共信息系统安全测评后，应当每两年进行一次复测；系统的网络结构、信息处理流程等发生重大变更的，应当及时进行复测。公共信息系统的复测应当包括以下内容：
　　（一）系统前次测评时发现的主要问题；
　　（二）核心网络设备、服务器、安全防护设施、应用软件等系统关键部分发生变更，可能出现的安全隐患；
　　（三）新的信息技术可能对系统安全造成的影响。
　　第十六条（测评机构的保密义务）
　　测评机构对公共信息系统安全测评过程中取得的技术数据、业务资料等信息负有保密义务，不得以任何方式将相关信息提供给第三方。
　　第十七条（测评机构的行为禁止）
　　禁止测评机构从事下列活动：
　　（一）信息安全产品开发、营销和信息系统集成活动；
　　（二）限定公共管理机构、公共服务单位购买、使用其指定的信息安全产品；
　　（三）其他可能影响测评客观、公正的活动。第十八条（未进行测评或者整改的处理）公共管理机构、公共服务单位未按照本办法的规定开展公共信息系统安全测评或者采取安全整改措施的，由市信息委或者相关主管部门责令其改正；因未开展公共信息系统安全测评或者采取安全整改措施，导致系统发生安全故障的，依法追究有关负责人的行政责任。
　　第十九条（对测评机构违法行为的处理）
　　对测评机构违反本办法的行为，由市信息委按照下列规定进行处理：
　　（一）违反本办法第十四条规定，未报告公共信息系统安全测评情况或者重大安全问题的，责令改正，并处1万元以下罚款；
　　（二）违反本办法第十六条规定，向第三方提供公共信息系统安全测评相关信息的，或者违反本办法第十七条规定，从事可能影响测评客观、公正的活动的，责令改正，并处3万元以下罚款。
　　第二十条（施行日期）
　　本办法自2006年7月1日起施行。

广东省深圳市劳动和社会保障局


深圳市劳动和社会保障局关于印发《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》的通知

深劳社规〔2008〕11号

各有关单位：

　　为保障我市社会医疗保险参保人患门诊大病的医疗待遇，规范管理，根据《深圳市社会医疗保险办法》及《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》（粤劳社函〔2006〕1446号）的有关规定，我局制定了《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》。现予印发，请遵照执行。

深圳市劳动和社会保障局
二○○八年四月二日

深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法

　　第一条 为保障我市社会医疗保险参保人（以下简称参保人）患门诊大病的医疗待遇，规范管理，根据《深圳市社会医疗保险办法》及《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》（粤劳社函〔2006〕1446号）的有关规定，制定本办法。

　　第二条 本办法所指门诊大病如下：

　　第一类包括：高血压病（Ⅱ期及Ⅲ期）、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化（失代偿期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）、再生障碍性贫血、血友病、帕金森病、精神分裂症。

　　第二类包括：慢性肾功能不全（尿毒症期）门诊透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗。

　　肾脏、心脏瓣膜、角膜、骨、皮肤、血管及骨髓移植后的抗排异反应治疗适用于基本医疗保险参保人；心脏和肝脏移植后的抗排异反应治疗适用于地方补充医疗保险参保人。

　　市劳动保障行政部门根据基金收支等情况分期分批增加门诊大病病种。

　　第三条 本办法第一类门诊大病的相关规定适用于综合医疗保险参保人；本办法第二类门诊大病的相关规定适用于综合医疗保险、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人。

　　第四条 参保人患门诊大病，应在市劳动保障行政部门指定的诊断医院（详细名单见附件1）按以下程序办理确诊审核手续：

　　（一）专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》（以下简称《证明书》），经相应专科诊断小组2名医师审核签名（其中1名为该诊断小组组长），医保办确认盖章后，由定点医疗机构将《证明书》内容录入医疗保险信息系统，传递到市社会保险机构审核确认，《证明书》原件及相关疾病证明材料复印件由诊断医院按月报市社会保险机构建档保管。

　　参保人既往已确诊患有门诊大病、且近1个月继续用药治疗者，应向诊断医院的主诊医师提供近期门诊就诊记录及原确诊该疾病的相关资料（验原件，留复印件），再按以上程序办理。

　　诊断医院应当按照门诊大病的准入标准为参保人提供《证明书》。

　　（二）符合条件办理异地就医的参保人，应当由本市诊断医院或本人在市社会保险机构备案的当地二级以上医疗机构出具《证明书》，报市社会保险机构审核确认。

　　诊断医院应将门诊大病相关的专科诊断小组及医生名单报市社会保险机构，诊断小组组长及成员应为具有本专科副主任医师以上职称的在职人员；诊断小组有人员变动时，诊断医院应及时将变动情况报市社会保险机构。

　　第五条 参保人患门诊大病、经市社会保险机构审核确认后，应持本人社会保障卡、《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》和《证明书》在我市定点医疗机构门诊就医，未在本市定点医疗机构就医的，基金不支付其相应的社会医疗保险待遇，但以下情形除外：

　　（一）发生急诊抢救的；

　　（二）在本市社会保险机构按月领取养老金的退休人员，在国内（不含港、澳、台地区，以下同）其他地区长期居住，在居住地选定三家当地医疗保险定点医疗机构作为其就医门诊大病（第一类）的医疗机构，并已经向市社会保险机构办理了备案手续的；

　　（三）长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人，在工作地选定三家当地医疗保险定点医疗机构作为其就医门诊大病（第一类）的医疗机构，并已经向市社会保险机构备案的。

　　参保人因慢性肾功能不全（尿毒症期）需要进行门诊血液透析的，应在我市指定定点医疗机构（具体名单见附件2）进行血液透析。

　　参保人就医时应使用《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》，并妥善保管病历及辅助检查结果备查。参保人同时患多种门诊大病的，在确认第二种门诊大病时，不再领取《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。

　　《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》可在市社会保险机构或本市诊断医院凭本人社会保障卡、身份证和《证明书》领取，更换时应提供旧的《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》备查。参保人遗失《证明书》或《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》的，应凭本人社会保障卡和身份证到原诊断医院医保办或市社会保险机构申请补办（领）。

　　定点医疗机构应将参保人更换的病历统一交社会保险机构存档。

　　第六条 综合医疗保险参保人患门诊大病（第一类）、经市社会保险机构审核确认后，享受以下门诊医疗保险待遇：

　　综合医疗保险参保人患门诊大病（第一类）在门诊发生的基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录内的药品费用、诊疗项目目录内的诊疗项目费用，由个人账户支付；个人账户不足支付的，其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的门诊基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用，属于门诊大病相应的门诊专科范围内的，按70%分别列入基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围。门诊大型设备检查和治疗项目不列入本条规定的记账范围。

　　第七条 综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病（第二类），经市社会保险机构核准，其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。

　　第八条 参保人发生的门诊大病（第一类）医疗费用按医疗保险年度进行审核报销，逐步实行记账。

　　第九条 综合医疗保险参保人因门诊大病（第一类）在定点医疗机构就医发生的门诊专科医疗费，属于基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险基金支付的部分，由定点医疗机构记账，属于个人支付的部分，由个人账户或现金支付，因个人账户资金不足个人所付现金也应记账。

　　参保人因慢性肾功能不全（尿毒症期）在门诊进行血液透析的透析费用，属于基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用的，由指定定点医疗机构按刷卡记账。

　　第十条 参保人有以下情形之一的，可按规定到市社会保险机构办理审核报销：

　　（一）在我市定点医疗机构因慢性肾功能不全（尿毒症期）进行门诊腹膜透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗的；

　　（二）本办法第五条第一款规定的三种情形。

　　第十一条 定点医疗机构将门诊大病的费用情况每月汇总后向市社会保险机构申请结算。

　　第十二条 参保人被认定患门诊大病（第一类），享受本办法所规定的门诊大病（第一类）待遇的有效期为两年，如所患疾病仍未治愈、需继续门诊治疗的，应在有效期满前3个月内重新办理认定手续。

　　第十三条 在门诊大病的认定过程中，诊断医院、参保人弄虚作假的，其所做的认定无效，参保人应重新进行门诊大病的认定。

　　第十四条 本办法自2008年4月1日起实行。

　　附件：1．深圳市社会医疗保险门诊大病诊断医院名单
　　　　　2．深圳市社会医疗保险指定门诊血液透析医院名单


　　附件1

深圳市社会医疗保险门诊大病诊断医院名单

　　深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市中医院、深圳市东湖医院、深圳市康宁医院、深圳市孙逸仙心血管医院、罗湖区人民医院、福田区人民医院、南山区人民医院、盐田区人民医院、宝安区人民医院、龙岗区中心医院、广东省公安边防总队医院。

　　附件2

深圳市社会医疗保险指定门诊血液透析医院名单

　　深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市中医院、罗湖区人民医院、福田区人民医院、南山区人民医院、宝安区人民医院、宝安区西乡人民医院、龙岗区中心医院、广东省公安边防总队医院。